# پریمتری و آنژیوگرافی چشم چیست: آزمایش میدان بینایی و عکس رگ های شبکیه

> پریمتری (آزمایش میدان بینایی) نشان می دهد دید کناری چقدر سالم است و برای آب سیاه و بیماری های عصب بینایی لازم است؛ آنژیوگرافی با تزریق رنگ، رگ های شبکیه را نشان می دهد. این مطلب می گوید هر کدام چگونه انجام می شود، چه عوارضی دارد و چرا گاهی تکرار می شود.
> صفحه اصلی این مقاله: https://nooralborz.com/blog/visual-field-and-angiography
> دسته: گلوکوم و فشار چشم
> انتشار: ۶ آبان ۱۴۰۵
> زمان مطالعه: 6 دقیقه

## متن مقاله

پریمتری یا آزمایش میدان بینایی، اندازه می گیرد که چشم در کناره ها و اطراف نقطه نگاه چقدر خوب می بیند. برای تشخیص و پیگیری آب سیاه (گلوکوم) و بیماری های عصب بینایی و مغز لازم است، چون این بیماری ها اغلب ابتدا دید کناری را از بین می برند. آنژیوگرافی چشم آزمایش دیگری است: رنگی در رگ دست تزریق می شود و از رگ های شبکیه عکس گرفته می شود تا نشت یا بسته شدن رگ ها در بیماری هایی مانند رتینوپاتی دیابتی و دژنراسیون ماکولا دیده شود.

## پریمتری چیست و چه چیزی را نشان می دهد؟

وقتی به یک نقطه نگاه می کنید، اطراف آن را هم می بینید؛ به این محدوده میدان بینایی می گویند. در پریمتری، نقطه های نورانی کم نور و پرنور در بخش های مختلف این میدان روشن می شوند و شما هر بار که نوری دیدید دکمه ای را فشار می دهید. نتیجه، نقشه ای از حساسیت دید در هر بخش است و نقطه های کور یا کم دید را نشان می دهد. نکته مهم این است که بیشتر افراد آسیب دید کناری را خودشان متوجه نمی شوند، چون چشم دیگر و مغز آن را جبران می کنند.

## پریمتری برای چه بیماری هایی لازم است؟

- **آب سیاه (گلوکوم)**: برای تشخیص و، مهم تر از آن، دیدن اینکه آسیب پیشرفت می کند یا نه
- **بیماری های عصب بینایی** مانند التهاب یا فشار روی عصب
- **بیماری های مغز و مسیر بینایی**، مثلا پس از سکته مغزی یا در توده های نزدیک مسیر بینایی
- **افتادگی پلک**، برای اندازه گیری اینکه پلک چقدر جلوی دید بالایی را گرفته است
- **برخی داروها** که برای شبکیه پیگیری می خواهند

## پریمتری در آب سیاه چرا این قدر مهم است؟

هدف درمان آب سیاه حفظ میدان بینایی است، پس پریمتری اندازه گیر اصلی موفقیت درمان است. کارآزمایی تصادفی سال ۲۰۲۶ درباره آب سیاه پیشرفته، اثر درمان های مختلف را با سرعت از دست رفتن میدان بینایی سنجید و نشان داد این سرعت با کیفیت زندگی بیماران مرتبط است. برای اینکه پیشرفت آسیب زود دیده شود، چند آزمایش قابل اعتماد در سال های اول لازم است؛ مطالعه سال ۲۰۲۵ نشان داد انجام زودتر و پشت سر هم آزمایش ها در ابتدای پیگیری، رسیدن به تعداد آزمایش توصیه شده در راهنماها را سریع تر و کم هزینه تر می کند. بیشتر در مطلب [انواع آب سیاه و درمان آن](https://nooralborz.com/blog/glaucoma-types-diagnosis-treatment) و [فشار چشم بالا](https://nooralborz.com/blog/high-eye-pressure) بخوانید.

## چرا پریمتری گاهی تکرار می شود؟

این آزمایش به تمرکز و همکاری شما بستگی دارد و بار اول اغلب کمی نامطمئن است. مطالعه ای نشان داد در کسانی که تجربه قبلی ندارند، نتیجه با تکرار آزمایش بهتر و پایدارتر می شود و گاهی چند بار تکرار لازم است تا اثر یادگیری کنار برود. پس اگر پزشک آزمایش را تکرار کرد، به معنای بدتر شدن بیماری نیست؛ برای داشتن مبنای قابل اعتماد است. تصمیم درباره پیشرفت بیماری هم بر پایه چند آزمایش در طول زمان گرفته می شود، نه یکی.

## پریمتری چگونه انجام می شود؟

1. روبروی دستگاهی کاسه مانند می نشینید و چانه را روی تکیه گاه می گذارید. چشم دیگر پوشانده می شود.
2. به نقطه ثابت وسط نگاه می کنید و هر بار که نوری در اطراف دیدید، دکمه را فشار می دهید.
3. هر چشم چند دقیقه طول می کشد. اگر عینک مطالعه دارید، عدسی مناسب جلوی چشم قرار می گیرد.

چند توصیه که نتیجه را دقیق تر می کند: شب قبل خوب بخوابید، عینک خود را همراه بیاورید، چشم را از نقطه وسط برندارید تا دنبال نورها بگردید، و اگر خسته شدید بگویید تا کمی استراحت کنید. ندیدن بعضی نورها طبیعی است؛ دستگاه عمدا نورهای بسیار کم را هم نشان می دهد.

## آیا پریمتری درد دارد یا خطری دارد؟

خیر. پریمتری فقط نگاه کردن و فشار دادن دکمه است، با چشم تماس ندارد و قطره لازم ندارد. تنها چیزی که می خواهد تمرکز و حوصله است؛ اگر خسته یا خواب آلود باشید، نتیجه کمتر قابل اعتماد می شود.

## آنژیوگرافی چشم چیست؟

در آنژیوگرافی با فلورسئین، ماده رنگی زردرنگی در رگ دست تزریق می شود. این رنگ در چند ثانیه به رگ های شبکیه می رسد و با نور مخصوص، دوربین پشت سر هم از آن عکس می گیرد. در این عکس ها دیده می شود کدام رگ نشت دارد، کدام بسته شده و آیا رگ های غیرطبیعی تازه ای رشد کرده اند.

## آنژیوگرافی چشم برای چیست؟

- **رتینوپاتی دیابتی**: برای دیدن مناطقی از شبکیه که خون نمی گیرند و تصمیم درباره لیزر یا تزریق
- **دژنراسیون ماکولای مرطوب**: برای دیدن رگ های غیرطبیعی زیر شبکیه
- **انسداد رگ های شبکیه**: برای دیدن وسعت آسیب
- **التهاب های داخل چشم** و برخی بیماری های دیگر شبکیه

در برخی موارد OCT آنژیوگرافی، که بدون تزریق رگ ها را نشان می دهد، کافی است. اینکه کدام لازم است را پزشک تعیین می کند؛ درباره آن در مطلب [عکس OCT چشم](https://nooralborz.com/blog/oct-eye-scan) بخوانید.

## آنژیوگرافی چشم چگونه انجام می شود؟

1. مردمک با قطره گشاد می شود؛ این کار حدود نیم ساعت طول می کشد.
2. رنگ در رگ دست تزریق می شود و بلافاصله عکس برداری شروع می شود.
3. چند دقیقه به نورهای چشمک زن دوربین نگاه می کنید.

چون مردمک گشاد شده، تا چند ساعت دید تار و به نور حساس است؛ همراه بیاورید و خودتان رانندگی نکنید.

## آنژیوگرافی چشم چه عوارضی دارد؟

پوست و ادرار به مدت یکی دو روز زرد یا نارنجی می شوند که طبیعی است و خود به خود برطرف می شود. برخی افراد هنگام تزریق کمی حالت تهوع دارند که معمولا در چند دقیقه می گذرد. واکنش حساسیتی جدی نادر است. مرور جامع سال ۲۰۱۹ درباره عوارض آنژیوگرافی نشان داد تنها راه اثبات شده برای کم کردن خطر، پرسیدن سابقه واکنش قبلی به همین رنگ است. پس اگر قبلا با آنژیوگرافی واکنش داشته اید، حساسیت شدید دارید، باردار هستید یا بیماری کلیه دارید، پیش از آزمایش حتما بگویید.

## هزینه پریمتری و آنژیوگرافی چقدر است؟

مبلغ پریمتری و آنژیوگرافی با فلورسئین، برای یک یا دو چشم، در بخش [هزینه عکس و تصویربرداری چشم](https://nooralborz.com/prices#imaging) در صفحه تعرفه ها آمده است. سهم بیمه به نوع بیمه شما بستگی دارد؛ فهرست [بیمه های طرف قرارداد](https://nooralborz.com/insurance) را ببینید.

## چه زمانی باید همین امروز مراجعه کرد؟

این آزمایش ها برنامه ریزی می شوند، اما این نشانه ها منتظر نوبت نمی مانند: از دست رفتن ناگهانی بخشی از دید، سایه یا پرده ای که از کناره دید پیش می آید، درد شدید چشم همراه با سردرد و تهوع، یا افت ناگهانی دید. اورژانس چشم بیمارستان شبانه روزی است. فهرست کامل در مطلب [علائم اورژانس چشم](https://nooralborz.com/blog/eye-emergency-warning-signs) آمده است.

## منابع علمی بیشتر

مقاله های علمی تازه درباره آب سیاه و آزمایش میدان بینایی در [کتابخانه علمی بیمارستان](https://nooralborz.com/library/glaucoma) نمایه شده اند.

## قدم بعدی

پریمتری و آنژیوگرافی در **بیمارستان چشم پزشکی نور البرز** در کرج انجام می شود؛ خدمات آن در صفحه [تصویربرداری و پاراکلینیک](https://nooralborz.com/services/imaging-paraclinic-diagnostics) آمده است. این آزمایش ها معمولا با درخواست چشم پزشک انجام می شوند؛ برای ویزیت از [برنامه پزشکان و نوبت دهی](https://nooralborz.com/schedule) استفاده کنید. خدمات آب سیاه در صفحه [آب سیاه](https://nooralborz.com/services/glaucoma-water-black) آمده است.

## منابع

- Longitudinal visual field and quality-of-life change in the Treatment for Advanced Glaucoma Study — Ophthalmology — 2026 — DOI: 10.1016/j.ophtha.2026.04.020 — PMID: 42036075
- The frontloading approach to meet guideline-recommended visual field testing for glaucoma: time and cost — Ophthalmology Glaucoma — 2025 — DOI: 10.1016/j.ogla.2025.04.003 — PMID: 40222604
- Learning effect of Humphrey Matrix frequency doubling technology perimetry in patients with open-angle glaucoma — European Journal of Ophthalmology — 2010 — DOI: 10.1177/112067211002000328 — PMID: 20099239
- Adverse reactions to fluorescein angiography: a comprehensive review of the literature — Survey of Ophthalmology — 2019 — DOI: 10.1016/j.survophthal.2019.02.004 — PMID: 30772364
- Primary Open-Angle Glaucoma Preferred Practice Pattern — American Academy of Ophthalmology — 2020 — https://www.aao.org/education/preferred-practice-pattern/primary-open-angle-glaucoma-ppp

## خدمت مرتبط

- پاراکلینیک و تصویربرداری پیشرفته چشم — https://nooralborz.com/services/imaging-paraclinic-diagnostics

## برچسب ها

#پریمتری #میدان بینایی #آنژیوگرافی چشم #آب سیاه #کرج #نور البرز

---

منبع: https://nooralborz.com/blog/visual-field-and-angiography
ناشر: بیمارستان چشم پزشکی نور البرز، کرج
این متن نسخه ماشین خوان همان صفحه است و برای اطلاع رسانی عمومی نوشته شده.
جایگزین معاینه، تشخیص یا نظر پزشک نیست.