مقایسه روش جراحی به روش معمولی و به روش لیزری
فیکو و فمتو کاتاراکت در یک جدول: کدام مرحله را دست انجام می دهد و کدام را لیزر، و این تفاوت در چه چشم هایی وزن دارد.
پرسش رایج بیماران آب مروارید این است که جراحی را به روش معمولی انجام دهند یا به روش لیزری. هر دو یک جراحی هستند: عدسی کدر برداشته می شود و لنز داخل چشمی جای آن می نشیند. تفاوت در چند مرحله ابتدایی است که در روش فمتو کاتاراکت به جای دست، لیزر فمتوسکند با اندازه های محاسبه شده انجام می دهد. جدول زیر همین تفاوت ها را کنار هم می گذارد تا بدانید پزشک بر چه اساسی تصمیم می گیرد.
چیزی که این صفحه درباره آن نیست
لیزر در آب مروارید با لیزر حذف عینک یکی نیست و همین دو کلمه مشترک بیشترین اشتباه را در انتخاب مسیر می سازد. لیزیک، فمتو لیزیک، فمتو اسمایل، لازک و ترانس PRK روی قرنیه انجام می شوند و نمره عینک را برمی دارند؛ آن ها آب مروارید را درمان نمی کنند. اگر هدف شما کنار گذاشتن عینک است، مسیر شما بخش خدمات حذف عینک است، نه این صفحه.
تفاوت دو روش در کجاست
- برش قرنیه؛ در فیکو با ابزار جراح و در فمتو کاتاراکت با لیزر و در اندازه محاسبه شده
- باز کردن کپسول جلویی عدسی؛ مرحله ای که شکل و اندازه آن بر نشستن لنز اثر دارد
- قطعه بندی عدسی کدر؛ در فمتو کاتاراکت بخشی از آن پیش از ورود ابزار انجام می شود
- شرایط خود چشم؛ سفتی عدسی، وضعیت قرنیه و توان بیمار برای بی حرکت ماندن در مرحله لیزر
لیزر YAG، که روش جراحی نیست
در هر دو روش، کپسول نگه دارنده عدسی در چشم باقی می ماند تا لنز داخل چشمی در آن قرار بگیرد. در بخشی از بیماران، ماه ها یا سال ها بعد این کپسول کدر می شود و دید دوباره مه آلود می شود؛ به این حالت آب مروارید ثانویه می گویند. این بازگشت خود آب مروارید نیست، چون عدسی کدر برداشته شده و دیگر برنمی گردد.
درمان آن یک اقدام لیزری سرپایی است: لیزر YAG در کپسول کدر شده یک پنجره باز می کند تا نور دوباره آزادانه به شبکیه برسد. این کار در حالت نشسته و با قطره بی حس کننده انجام می شود، برشی ندارد و پس از آن به خانه برمی گردید. این اقدام به هیچ یک از دو روش جراحی اختصاص ندارد و انتخاب بین آن ها را تعیین نمی کند.
جدول مقایسه
این جدول تفاوت های ساختاری دو روش را نشان می دهد، نه نتیجه ای که برای چشم شما به دست می آید.
| معیار | فیکو، روش معمولی | فمتو کاتاراکت، به کمک لیزر |
|---|---|---|
| برش قرنیه | با ابزار جراح | با لیزر فمتوسکند و در اندازه محاسبه شده |
| باز کردن کپسول جلویی عدسی | با ابزار جراح | با لیزر و در اندازه و شکل از پیش تعیین شده |
| قطعه بندی عدسی کدر | با امواج اولتراسوند در حین جراحی | بخشی با لیزر، پیش از ورود ابزار |
| استفاده از امواج اولتراسوند | مرحله اصلی برداشتن عدسی | همچنان انجام می شود، پس از مرحله لیزر |
| لنز داخل چشمی | کارگذاری می شود | کارگذاری می شود |
| بی حسی | موضعی در بیشتر موارد | موضعی در بیشتر موارد |
| مراحل در اتاق عمل | یک مرحله | مرحله لیزر و سپس ادامه جراحی |
| نیاز به همکاری و بی حرکتی بیمار | در طول جراحی | در طول جراحی و در مرحله لیزر |
| جایگاه در ارزیابی | روش استاندارد بیشتر چشم ها | در چشم هایی که دقت مرحله های ابتدایی وزن بیشتری دارد |
| جایگاه در قرارداد بیمه | زیر عنوان بستری | زیر عنوان بستری، با بررسی جداگانه مرحله لیزر |
فیکو، روش معمولی
- برش قرنیه
- با ابزار جراح
- باز کردن کپسول جلویی عدسی
- با ابزار جراح
- قطعه بندی عدسی کدر
- با امواج اولتراسوند در حین جراحی
- استفاده از امواج اولتراسوند
- مرحله اصلی برداشتن عدسی
- لنز داخل چشمی
- کارگذاری می شود
- بی حسی
- موضعی در بیشتر موارد
- مراحل در اتاق عمل
- یک مرحله
- نیاز به همکاری و بی حرکتی بیمار
- در طول جراحی
- جایگاه در ارزیابی
- روش استاندارد بیشتر چشم ها
- جایگاه در قرارداد بیمه
- زیر عنوان بستری
فمتو کاتاراکت، به کمک لیزر
- برش قرنیه
- با لیزر فمتوسکند و در اندازه محاسبه شده
- باز کردن کپسول جلویی عدسی
- با لیزر و در اندازه و شکل از پیش تعیین شده
- قطعه بندی عدسی کدر
- بخشی با لیزر، پیش از ورود ابزار
- استفاده از امواج اولتراسوند
- همچنان انجام می شود، پس از مرحله لیزر
- لنز داخل چشمی
- کارگذاری می شود
- بی حسی
- موضعی در بیشتر موارد
- مراحل در اتاق عمل
- مرحله لیزر و سپس ادامه جراحی
- نیاز به همکاری و بی حرکتی بیمار
- در طول جراحی و در مرحله لیزر
- جایگاه در ارزیابی
- در چشم هایی که دقت مرحله های ابتدایی وزن بیشتری دارد
- جایگاه در قرارداد بیمه
- زیر عنوان بستری، با بررسی جداگانه مرحله لیزر
هیچ سطری از این جدول به تنهایی روش شما را تعیین نمی کند. تصمیم نهایی با معاینه و اندازه گیری چشم و توسط پزشک گرفته می شود.
برای چه افرادی مناسب است
برای این افراد مطرح است
- کسی که برای او جراحی آب مروارید تایید شده و می خواهد تفاوت دو روش را بداند
- کسی که برای او یکی از دو روش پیشنهاد شده و می خواهد دلیل آن را بفهمد
- کسی که کلمه لیزر را شنیده است و نمی داند به کدام جراحی اشاره دارد
برای این افراد مطرح نیست یا به تعویق می افتد
- این صفحه جایگزین ارزیابی نیست و روش مناسب چشم شما را انتخاب نمی کند
- مقایسه بالا درباره تفاوت تکنیک ها است و نتیجه درمان هیچ فردی را پیش بینی نمی کند
- کسی که هدفش کنار گذاشتن عینک است؛ مسیر او بخش خدمات حذف عینک است
انتخاب بین فیکو و فمتو کاتاراکت نتیجه معاینه و اندازه گیری چشم خودتان است؛ هیچ جدولی جای آن را نمی گیرد.
بیمه های تحت پوشش
جراحی آب مروارید در هر دو روش زیر عنوان بستری بررسی می شود، اما مرحله لیزر در روش فمتو کاتاراکت در قرارداد بیمه ها عنوان جداگانه ای دارد و همه قراردادها آن را یکسان تسویه نمی کنند. ردیف بیمه خودتان را در صفحه بیمه های طرف قرارداد ببینید و پیش از جراحی با پذیرش هماهنگ کنید.
معرفی نامه های بیماران به صورت آنلاین در بیمارستان صادر می شود.
دیدن فهرست بیمه های طرف قراردادهزینه
هزینه دو روش یکسان نیست و به نوع لنز داخل چشمی و به قرارداد بیمه شما هم بستگی دارد. مبلغ نهایی و سهم شما پیش از جراحی توسط پذیرش بیمارستان اعلام می شود. مبلغ آزاد خدمات سرپایی و تشخیصی در صفحه تعرفه ها آمده است.
هزینه به چه چیزهایی بستگی دارد
- روشی که در ارزیابی انتخاب می شود
- نوع لنز داخل چشمی
- یک چشم یا دو چشم
- پوشش قرارداد بیمه شما در بخش بستری
هیچ مبلغی برای جراحی روی این صفحه ها اعلام نمی شود. مبلغ نهایی، پس از مشخص شدن روش و پوشش بیمه شما، توسط پذیرش بیمارستان اعلام می شود.
پرسش های پرتکرار
جراحی با لیزر بهتر از جراحی معمولی است؟
برای بسیاری از چشم ها فیکو استاندارد انتخاب درست است و در برخی چشم ها دقت مرحله های ابتدایی وزن بیشتری دارد و فمتو کاتاراکت مطرح می شود. این تصمیم با اندازه گیری چشم و توسط پزشک گرفته می شود، نه با مقایسه کلی دو روش.
آب مروارید با لیزر و بدون جراحی درمان می شود؟
نه. عدسی کدر شده باید برداشته شود و جای آن لنز داخل چشمی گذاشته شود. لیزر در فمتو کاتاراکت چند مرحله ابتدایی همین جراحی را انجام می دهد، اما جای جراحی را نمی گیرد.
در روش لیزری هم اولتراسوند استفاده می شود؟
بله. در فمتو کاتاراکت، لیزر چند مرحله ابتدایی را انجام می دهد و برداشتن عدسی همچنان با امواج اولتراسوند و مانند روش فیکو ادامه پیدا می کند.
آب مروارید ثانویه یعنی جراحی من نتیجه نداده؟
نه. عدسی کدر برداشته شده و برنمی گردد. آب مروارید ثانویه کدر شدن کپسول باقی مانده است و با یک اقدام لیزری سرپایی به نام لیزر YAG برطرف می شود.
صفحه خدمت مرتبط
مشاهده صفحه خدمتقدم بعدی شما
برای هر یک از این مسیرها، گام اول یک نوبت معاینه است. اگر نمی دانید مشکل شما در کدام مسیر جای می گیرد، ارزیابی هوشمند سلامت چشم می تواند نقطه شروع باشد.
این صفحه ها راهنمای آموزشی هستند و جای معاینه چشم پزشکی را نمی گیرند. هیچ بخشی از آن ها برای چشم شما تشخیص نمی گذارد، روش درمان را انتخاب نمی کند و نتیجه درمان را پیش بینی نمی کند؛ این تصمیم ها تنها با معاینه و اندازه گیری چشم و توسط پزشک گرفته می شوند.