انسداد مجرای اشکی و جراحی DCR

مجرای اشکی، اشک را از سطح چشم به داخل بینی تخلیه می کند. وقتی این مسیر مسدود شود، اشک روی صورت جاری می شود و کیسه اشکی مستعد عفونت و تورم مکرر می شود. شایع ترین علائم آن اشک ریزش مداوم بدون علت مشخص، ترشح چسبنده از گوشه چشم و قرمزی یا تورم راجعه در کنار بینی است.

جراحی داکریوسیستورینوستومی (DCR)

DCR مسیر تازه ای بین کیسه اشکی و داخل بینی ایجاد می کند تا اشک بتواند دوباره به طور طبیعی تخلیه شود. دو روش اصلی وجود دارد:

• DCR خارجی: با برش کوچک کنار بینی انجام می شود و بالاترین نرخ موفقیت (حدود ۹۰ درصد) را دارد
• DCR اندوسکوپیک: بدون برش پوستی و از داخل بینی انجام می شود، اثر زیبایی بهتری دارد اما موفقیت آن اندکی کمتر (حدود ۷۰ درصد) گزارش شده است

در نوزادان و کودکان با انسداد مادرزادی مجرای اشکی، معمولا ابتدا پروبینگ (باز کردن مجرا با یک پروب بسیار ظریف) امتحان می شود و جراحی DCR تنها در صورت عدم پاسخ مطرح می شود.

انتخاب بین روش خارجی و اندوسکوپیک به شرایط تشریحی هر بیمار و شدت انسداد بستگی دارد و باید با فوق تخصص اکولوپلاستی مشورت شود.